患慢性肺病者由于经常气喘，平均每三个月就得到急诊室求医，导致他们很长时间无法融入社会，焦虑感无形中也使病情恶化。陈笃生医院因此同社区医院和慈怀护理合作，推出计划要打破这个恶性循环。 患严重肺病的病患出院后经常会因气喘而须紧急治疗，陈笃生医院同社区医院和慈怀护理中心合作推出康复计划，协助病患自我管理病情，减少入院。 吸烟超过40年的王振西（60岁，退休者）2010年突然咳嗽不止，到医院求医被诊断患上第三期慢性阻塞性肺疾病（COPD），肺部严重受损，功能只剩三成。在之后的10年里，他每年都有几次因气喘而须紧急送院。2020年11月再次住院后，医生建议他到临终慈怀机构托福园参与为期12周的复健活动。  王振西说：“三个月的复健后，我的情况明显比较好。在那里主要是做步行和坐下再站起来等不太激烈的运动，我回家后就不再那么容易觉得累和气喘。” 除了锻炼肺活量，院方也将情况相似的肺病病患组成互助小组，教导他们在出现气喘时如何自救，包括使用氧气机和吸入剂缓解病情。 王振西参与的是陈笃生医院与托福园为期三个月的R.I.S.E.项目，每周三天到托福园复健，前六周是学习和调适，后六周是进行较激烈的运动。陈笃生医院同时也与仁慈医院开展名为ICARE的项目，让还无法出院的肺病病患在社区医院接受至少两周的调适和护理。 陈笃生医院慈怀护理科主任兼高级顾问医生梁涵宇指出，肺病是本地主要死因之一，而患慢性肺病者有很长的时间无法融入社会。这是因为他们经常气喘，平均每三个月就得到急诊室求医，焦虑感无形中也使病情恶化。陈笃生医院因此同社区医院和慈怀护理合作，推出计划要打破这个恶性循环。 参与这些康复项目的都是预计寿命超过半年、病情稳定、心智正常且没患癌症的慢性肺病病患，院方根据是否适合居家护理安排他们参与R.I.S.E.或ICARE项目。陈笃生医院也同仁慈医院和托福园共商对病患的护理计划，如果症状有变，主治医生可根据情况让病患继续在仁慈医院或托福园治疗。 ICARE项目自2017年推出以来已有超过300人参与。数据显示，他们参与之后的半年里，平均减少一次住院或到急诊室求医，住院的天数也平均减少大约11天。病患六分钟的平均步行距离也增加40米。 R.I.S.E.项目在去年开展，至今已有18人参与。他们的生活质量也提升了。 探讨将护理计划 推广至更多社区日间中心 梁涵宇说，团队目前在探讨如何将护理计划推广至更多社区日间中心，让更多病患可以在住家附近做复健。 他也希望这些计划有助消除公众对临终护理的偏见。“大约五到10年前，肺或心脏衰竭的患者只能在生命的最后几周才开始接受慈怀护理，但现在的国际趋势是将慈怀护理应用到更上游的护理，用在管理患早期疾病的高需求患者身上，让他们身心得到全方位护理，能过上更多年更有意义的生活。” 托福园医疗总监许荣焕医生说，托福园也在积极同其他机构合作，为更多病患提供护理，尽可能维持他们的生活质量，在过渡至临终阶段也能继续获得护理。 |
